 
     
  Bljuckanje
Koliko ste puta danas presvukli svoju bebu i koliko žućkastih mrlja krasi vašu majicu? Nekontrolirano izbacivanje mlijeka iz usta i nosa, odnosno bljuckanje u prvim je mjesecima djetetovog života sasvim normalno i nije razlog za brigu.
Bljuckanje se javlja kod većine beba i ne znači da je riječ o zdravstvenom problemu. Moglo bi se reći da je to problem pranja jer zbog bljuckanja imate neograničene količine prljavog rublja, a nemate vremena za pranje. Iako vam se može činiti da bljuckanje nikad ne prestaje i da vaša beba ispljune svu hranu koju pojede, ne brinite se. Pojava se obično smiri oko šestog mjeseca, a kod većine djece potpuno nestane do navršene prve godine.
Vjerojatno ste do sada već osjetili bespomoćnost i beznađe, ali postoje različiti načini da umirite ili čak spriječite bljuckanje. Važno je da poznajete uzroke bljuckanja i usvojite neke navike koje će vama i vašem najmlađem članu obitelji olakšati zajedničku svakodnevicu.
Što je bljuckanje?
Bljuckanje se kod dojenčeta očituje kao nehotično vraćanje pojedene hrane (mlijeka) iz želuca u jednjak, a pritom se hrana izlijeva iz usta ili nosa. U knjigama i drugoj literaturi možete pronaći i pojam regurgitacija, koji se može koristiti kao sinonim kada govorimo o bljuckanju ili vraćanju hrane. Obično se javlja odmah ili ubrzo nakon obroka, a rjeđe tijekom spavanja. Budući da je bljuckanje nevoljni događaj, beba može bljuckati i dok se smije, kašlje, plače ili podriguje.
Bljuckanje se najčešće javlja u prvim mjesecima nakon rođenja i obično nestaje do 12. mjeseca života, a samo kod rijetke djece može trajati do drugog rođendana. U to vrijeme djeca su već dovoljno velika da jedu krutu hranu, njihov probavni sustav je potpuno razvijen i više vremena provode u sjedećem položaju, što olakšava prolazak hrane kroz probavni sustav. Iako se čini zabrinjavajućim, pojava bljuckanja je potpuno prirodan dio djetetova razvoja.
Ispitivanja su pokazala da nema razlike između dojenih beba i beba koje mame hrane mliječnom hranom. Bljuckanje se događa kod sve dojenčadi, ali određena mliječna hrana ima prilagođenu formulu koja može smanjiti pojavu bljuckanja.
Kod dojenčadi s bljuckanjem preporučuje se upotreba posebne mliječne hrane za dojenčad Novalac AR, koja sadržava kukuruzni škrob za optimalno zgušnjavanje hrane u želucu, a istodobno ne usporava probavu.
 
	          	      Kako prepoznati bljuckanje?
Simptomi bljuckanja kod dojenčadi:
- Redovito bljucka najmanje dva puta na dan.
- Bljucka najmanje tri uzastopna tjedna.
- Dijete je mlađe od jedne godine.
- Bljuckanje nije popraćeno promjenama u ponašanju ili simptomima bolesti.
Količina vraćene hrane varira između beba. Nekima isteče samo mala količina mlijeka iz usta, a druge izbljuckaju gotovo cijeli obrok (ili se barem tako čini). U većini slučajeva bebe izbljuckaju samo žličicu hrane. Ako beba usprkos bljuckanju normalno dobiva na težini i ne pokazuje promjene u ponašanju, možete biti bez brige.
Bljuckanje je rijetko popraćeno drugim simptomima. Ako primijetite bilo kakve druge promjene na bebi, preporučuje se posjetiti liječnika koji će bebu pregledati i upozoriti vas na eventualne probleme.
Bljuckanje nije povraćanje
Mnogi roditelji poistovjećuju bljuckanje s povraćanjem, ali to su dvije potpuno različite pojave. Kod bljuckanja beba bez napora izbacuje popijeno mlijeko i ono istječe iz njezinih usta, a kod povraćanja je prisutan napor jer se trbušni mišići snažno kontrahiraju i hrana se izbacuje u naletima.
Povraćanje gotovo nikada nije samostalna pojava, već samo simptom problema s kojima se dijete suočava. Budite posebno oprezni ako je često povraćanje popraćeno drugim simptomima koji mogu ukazivati na loše zdravstveno stanje bebe:
- Dijete izgleda loše, drukčije, pospano.
- Nakon povraćanja opet je živahno i raspoloženo.
- Ima povišenu temperaturu i proljev.
U tom slučaju neophodan je posjet liječniku kako bi na vrijeme otkrio uzrok povraćanja i pravilno liječio bebu.
Što uzrokuje bljuckanje?
Razlog bljuckanja najčešće se krije u nerazvijenom mišiću u donjem dijelu jednjaka (sfinkter). To je mišić između želuca i jednjaka koji je još preslab u male djece da bi ograničio istjecanje hrane natrag u jednjak i prema ustima. Bebin se želudac još ne može pravilno isprazniti u crijeva pa treba pričekati da se probavni sustav potpuno razvije.
 
	          	      Uz lošiju funkciju mišića sfinktera razlog bljuckanja je i dodatni pritisak koji se osjeća zbog nekoliko različitih čimbenika:
- PREBRZO POJEDENA PREVELIKA KOLIČINA HRANE: Bebe mogu prebrzo progutati previše hrane. Najčešće se to događa kada mama ima previše mlijeka, a beba je toliko gladna da jednostavno guta hranu. Pritom može progutati zrak, što uzrokuje češće bljuckanje.
- POREMEĆAJI ZA VRIJEME HRANENJA: Razni čimbenici iz okoline mogu uznemiriti bebu tijekom hranjenja. Prestaje se dojiti, gleda oko sebe i guta veće količine zraka, što uzrokuje bljuckanje.
- OSJETLJIVOST NA ODREĐENU HRANU: Prehrana dojilje ili djetetova osjetljivost na kravlje mlijeko mogu biti uzrok čestog bljuckanja.
 
	          	      Je li bljuckanje opasno?
Bljuckanje je normalna pojava kod hranjenja bebe u prvim mjesecima. Beba koja samo bljucka i koja je sretna prije, tijekom i nakon hranjenja redovito dobiva na težini i nema drugih simptoma nelagodnosti.
U nekim slučajevima može se dogoditi da bljuckanje nije samostalna pojava, već samo jedan od simptoma akutne bolesti – gastroezofagealne refluksne bolesti (GERB). Idite liječniku ako osim bljuckanja primijetite:
- gubitak težine bebe
- neobično kretanje vrata i brade, uvijanje leđa
- otežano gutanje
- odbijanje hrane ili gubitak apetita kod dojenčeta
- povraćanje
- zapinjanje hrane
- plač, razdražljivost ili opću uznemirenost
Mnoge bolesti mogu imati slične simptome, stoga treba posjetiti liječnika koji će procijeniti stanje i predložiti liječenje.
 
	          	      Kako možemo pomoći bebi kod bljuckanja?
Kod jednostavnog bljuckanja dovoljna je prilagođena prehrana. Stručnjaci iz Europskog društva za pedijatrijsku gastroenterologiju, hepatologiju i prehranu (ESPGHAN) preporučuju da se dojenčadi koja ima probleme s bljuckanjem daje zgusnuta hrana. Ipak, potreban je oprez! Hrana ne smije biti pregusta jer to može usporiti probavu i povećati rizik od bljuckanja. Razgovarajte sa svojim pedijatrom o pravilnom postupanju.
Novalac AR jedina je mliječna hrana koja sadrži kukuruzni škrob za optimalno zgušnjavanje hrane u želucu, čime se smanjuje bjuckanje dojenčadi.
Neugodna pojava bljuckanja obično prestaje kada beba počne češće sjediti, jesti gušću hranu i ima razvijene probavne organe, što se kod većine beba dogodi do navršene prve godine života. Iako je bljuckanje sasvim normalno za razvoj djeteta, postoje neki jednostavni trikovi kojima možete smiriti ili čak spriječiti tu neugodnu pojavu.
Pokušajte ovo:
- Beba bi trebala jesti manje obroke nekoliko puta dnevno. Ne tjerajte je da popije bočicu mlijeka do kraja.
- Promijenite položaj pri dojenju. Pokušajte dojiti u polusjedećem položaju i stavite bebu na trbuščić tako da joj glava bude podignuta iznad tijela.
- Držite bebu u podignutom položaju nakon hranjenja i nemojte je stavljati u krevetić. Najbolje je da bebu držite preko ramena najmanje 30 minuta nakon hranjenja, bez dodatnih aktivnosti.
- Neka beba redovito podriguje, tijekom i neposredno nakon hranjenja, kako bi se izbacio zrak iz trbuha.
- Pokušajte dojiti u mirnom i opuštenom okruženju gdje nema ometanja. To će opustiti bebu i bit će više usredotočena na hranjenje.
- Prestanite pušiti (ili ako baš morate, barem ne pušite u blizini djeteta).
- Pelene i odjeća ne smiju zatezati bebu oko trbuha.
- Zamijenite dudu na bočici jer može biti prevelika i uzrokovati da beba guta velike količine zraka.
- Obratite pažnju na svoju prehranu. Ako primijetite reakciju na neke namirnice, testirajte ih 14 dana i nakon savjetovanja s pedijatrom izbacite ih iz prehrane. Možda je riječ o alergiji ili netoleranciji na laktozu.
Pripremite se za bljuckanje
Često bljuckanje nije samo neugodno za bebu već je stresno i za roditelje. Ako beba često bljucka, možete se dobro pripremiti za tu pojavu i izbjeći presvlačenje nakon svakog hranjenja jednostavnim trikovima:
- Kada držite bebu u naručju, stavite krpu ili ručnik na rame.
- Obucite bebu u kombinezon za spavanje i bodije koje je lakše zamijeniti i oprati.
- Odredite mjesto za dojenje (kauč, fotelja) i prekrijte ga dekom ili ručnikom koji se može zaprljati. Uvijek imajte još jedan ručnik spreman u blizini za svaki slučaj.
- Pokrijte autosjedalicu perivom navlakom.
- U dječju torbu uvijek spakirajte dodatnu odjeću i plastičnu vrećicu za prljavu odjeću.
Zanimljivosti o polivanju
- Do 70 % svih zdravih beba bljucka, najčešće oko četvrtog mjeseca života.
- Mliječne formule s oznakom AR (protiv bljuckanja, odnosno engleski anti-regurgitation) imaju prilagođeni sastav za bebe kojima se često vraća hrana.
- Bebe mogu bljuckati više od šest puta dnevno, neke čak i 12 puta.
- Sfinkter jednjaka razvija se u dobi od oko šest mjeseci.
- Bebina glava uvijek treba biti podignuta iznad tijela, čak i tijekom spavanja. Podignite ležaj i stavite dijete na lijevi bok.
- Bljuckanje može početi već dva tjedna nakon rođenja.
Novalac AR Digest + mliječna hrana za dojenčad i malu djecu s bljuckanjem
Novalac AR Digest + je hrana za posebne medicinske potrebe, za nutritivnu regulaciju bljuckanja dojenčadi i male djece. Sadržava kukuruzni škrob za optimalno zgušnjavanje hrane u želucu, čime se smanjuje bjuckanje dojenčadi. Zbog kiselog želučanog pH mliječna hrana Novalac AR digest + zgušnjava se tek u želucu, a ne u bočici, što omogućava da se beba nahrani čim je mlijeko spremno.
Prednosti upotrebe mliječne hrane Novalac AR Digest + za dojenčad s bljuckanjem:
- Sadržava lako probavljiv kukuruzni škrob, koji se zgušnjava tek u želucu.
- Ne usporava probavu.
- Smanjuje izloženost jednjaka kiselom sadržaju želuca.
Kod dojenčadi s bljuckanjem preporučuje se upotreba posebne mliječne hrane za dojenčad Novalac AR Digest + , koja sadržava kukuruzni škrob za optimalno zgušnjavanje hrane. Novalac AR Digest + optimalno zgušnjava hranu u želucu, a pritom ne usporava probavu.
Mliječna hrana Novalac AR Digest + primjerena je za posebne prehrambene potrebe dojenčadi s bljuckanjem od rođenja do 36. mjeseca života ako ih majke ne doje. Novalac AR Digest + zadovoljava sve prehrambene potrebe dojenčadi do 6. mjeseca života kao samostalna hrana, a za dojenčad stariju od 6 mjeseci kao dio raznovrsne prehrane.
Viri:
- https://biogaia.si/uporabno/dojencki-in-malcki-od-rojstva-do-3-leta-starosti/polivanje/
- https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-642-18906-7_7
- https://www.healthnavigator.org.nz/health-a-z/r/reflux-infant-child/#Overview
- https://www.texaschildrens.org/blog/why-my-baby-spitting-so-much-breast-milk
- https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/GERD-Reflux.aspx
- https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants/symptoms-causes
- https://aboutkidsgi.org/upper-gi/infant-regurgitation/
- https://www.healthline.com/health/baby/baby-spit-up#what-is-it
Zanimljiv video
 
    Pridruži se klubu Novalac
Upisom u Klub Novalac dobivaš:
- e-knjižicu sa savjetima „Prehrana prvih 1000 dana“ za mamu i bebu;
- e-knjižicu s korisnim informacijama „Prva godina dojenčeta“;
- redovite sadržaje o prekrasnom razdoblju koje te upravo sada prati.
 
             
             
         
         
         
         
        